Lussazione acromion-claveare in giocatori di rugby: trattamento chirurgico e follow-up

S. Giannotti, M. Ghilardi, G. Dell'Osso, G. Bugelli, F. Celli, N. Cazzella, G. Guido

Sport and Anatomy Fascicolo 3/4 - 2015, pagine: 114-118
DOI | @ Pisa University Press 2015
Pubblicato: 15 January 2016

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Riassunto

Introduzione: La lussazione acromion-claveare è una lesione frequente nello sportivo, soprattutto negli sport di contatto come il rugby, nel quale sono molto frequenti urti e sollecitazioni in leva della spalla. La fase di gioco più critica con maggiore incidenza di infortunio è il placcaggio. Il trattamento della lussazione acromion-claveare dipende dall’entità della lesione, presenza di sintomi e loro durata, oltre che da fattori individuali come la richiesta funzionale ed esigenze estetiche. Sono numerose le metodiche chirurgiche utilizzabili; nella nostra clinica utilizziamo la ricostruzione del legamento conoide e trapezoide con legamento artificiale (LARS). Materiali e metodi: tra il 2000 ed il 2014 sono stati sottoposti ad intervento chirurgico per lussazione acromion-claveare 8 giocatori di rugby Risultati: non ci sono state complicanze peri e post-operatorie. Nessun caso di recidiva. Tutti i pazienti hanno ottenuto un constant score di 100 ed un Simple Shoulder Score medio di 11. Nessun paziente ha lamentato dolore, tranne un caso di dolore occasionale di lieve entità (vas 2). Tutti i soggetti hanno ripreso l’attività lavorativa e sportiva. Conclusioni: Il trattamento della lussazione acromion-claveare con legamento artificiale LARS permette un’immediata stabilità ed una precoce mobilizzazione. Questa procedura si è dimostrata efficace e sicura ed ha permesso il recupero funzionale completo di tutti i pazienti esaminati.

Parole chiave

lussazione; acromion; claveare ; rugby; legamento artificiale; LARS

Percorso di valutazione

Peer reviewed. Certificazione della qualità

Abstract

Background: the acromioclavicular dislocation is a frequent injury in athletes, especially in contact sports such as rugby, inwhich collisions are very frequent and can produce a great leverage to the shoulder. The most critical phase of the game with higher incidence of injury is the tackle. The treatment of the acromioclavicular dislocation depends on the extent of the lesion, presence of symptoms and their duration, as well as individual factors such as the functional and aesthetic demands. There are many surgical procedures; in our clinic we use the conoid and trapezoid ligament reconstruction with artificial ligament (LARS). Materials and methods: between 2000 and 2014, 8 rugby players underwent to surgical procedure for acromioclavicular dislocation. Results: there were no peri and post-operative complications. No cases of recidive. All patients achieved a constant score of 100 and a Simple Shoulder Score average of 11. No patient reported pain, except for a case of occasional mild pain (vas 2). All subjects returned to work and sports. Conclusions: the treatment of acromioclavicular dislocation with artificial ligament LARS allows an immediate stability and early mobilization. This procedure is effective and safe and allowed the complete functional recovery of every patient examined.